Automobilklub Nowomiejski
Oficjalna witryna klubu
Home
Ogranizujemy
Najbliższe imprezy!
24
lut
2024
Nocny Super Sprint Autodrom REGULAMIN UZUPENIAJĄCY
24
lut
2024
Publikujemy Kalendarz Imprez 2024
Statut
Władze klubu
Dołącz do nas!
Pamiętamy
28
kwi
2004
Jurek Zakrzewski
15
sie
2004
Mirek Ciunel
14
sie
2011
Edmund Jankowski
Kontakt
Home
Ogranizujemy
Najbliższe imprezy!
Statut
Władze klubu
Dołącz do nas!
Pamiętamy
Kontakt
Formularz zgłoszenia
Importuj dane z ostatniego zgłoszenia:
E-mail zgłaszającego
Nr prawa jazdy kierowcy
Kierowca:
Nazwisko
Imię
Data urodzenia
Adres do korespondencji
Telefon
Adres e-mail
Przynależność klubowa
Stopień i nr licencji
Wydana przez
Nr prawa jazdy
Kraj wydania
Pilot:
Nazwisko
Imię
Data urodzenia
Adres do korespondencji
Telefon
Adres e-mail
Przynależność klubowa
Stopień i nr licencji
Wydana przez
Nr prawa jazdy
Kraj wydania
Kontakt I.C.E. (
w nagłym przypadku powiadomić
):
Nazwisko
Telefon
Samochód:
Marka
Typ/model
Rok produkcji
Grupa/klasa
K-1 - do 1150 cm3
K-2 - powyżej 1150cm3 do 1400 cm3
K-3 - powyżej 1400cm3 do 1600 cm3
K-4 - powyżej 1600 cm3 do 2000cm3
GOŚĆ - kierowcy posiadający licencję oraz zaproszeni goście, (bez względu na pojemność silnika pojazdu i ilość napędzanych kół)
K-5 - powyżej 2000cm3
Kraj rejestracji
Numer rejestracyjny
Numer podwozia/nadwozia
Pojemność skokowa (cm3)
Turbo
Tak
Nie
Przeliczeniowa pojemność skokowa (cm3)
Reklama:
Reklama organizatora
Tak
Nie
Adres do przesłania zgłoszenia w wersji PDF:
Adres e-mail
Otrzymane zgłoszenie w PDF'ie trzeba podpisać i dostarczyć do biura.
SHARE
Formularz zgłoszenia